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Posted by 京つう運営事務局  at 

2018年05月10日

広がるがん治療選択肢…胃がんの”名医”語る最先端治療

「診断技術や治療法の進歩により、近年、がん医療に大きな変化が訪れています。それとともに がんの名医 という基準も変わってきています」 歯科用オイルレス エアーコンプレッサー
 
そう語るのは、東京医科歯科大学特任講師で医療ジャーナリストの宇山恵子さん。2人に1人がかかるといわれる 身近な 病気であるがん。これまで高額だった治療もより 身近 になってきている。超音波スケーラー用チップ
 
「4月から、公的医療保険で受けられるがん治療の選択肢が拡大。それまで自己負担で200万円ほどだったロボット支援手術は、保険適用のがんの種類が増え、胃がんや直腸がんなども対象に。10万〜50万円で手術が受けられるようになりました。また、放射線治療でも富裕層向けといわれていた最新治療法が保険適用に。高額だった治療に、手が届くようになっているのです」
 
名医にはどんな変化が?
 
「技量や実績が申し分ないことは当然ですが、患者への対応がやさしくて、物腰がやわらかいことが最近の特徴。説明がわかりやすくて質問にもすぐに答えてくれる。自分よりも患者さん第一という姿勢を崩さない人たちです」
 
そんな がん新時代 。宇山さんが「名医と呼ぶにふさわしい」と判断した医師に、最前線の 治療現場 を伺った。

http://teeths.blog.wox.cc/entry272.html  

Posted by athena  at 12:02Comments(0)

2018年05月10日

歯のかぶせ物、白が人気です 新技術+保険適用で身近に

 デジタル技術を使った新しい歯のかぶせ物の公的医療保険の適用が広がっている。白いため銀歯より自然に近く、付け替える人もいる。口腔(こうくう)内スキャナーによる型どりも保険適用されるようになると、患者の苦痛が減って製作期間も短縮できる。根管長測定器

 東京都大田区の美容師小林大輔さん(42)は、5本の歯に銀歯が入っていた。笑うと銀歯が見えるのを気にしていた。子どもにからかわれたこともあった。根管治療機器

 昭和大歯科病院(東京都大田区)で昨年2月、銀歯を白いかぶせ物に替える治療を始めた。4本は「CAD(キャド)/CAM(キャム)冠」にした。公的医療保険が使え、自己負担は1本約8千円。医療保険が適用されない1本は自費診療でセラミック冠を入れ、約8万円かかった。

 小林さんは「歯を気にせず笑えて、お客さんにも口を大きく開けて説明できるようになった」と喜ぶ。

 CADとCAMはそれぞれ、コンピューター支援による設計、加工を意味する。CAD/CAM冠はこれらの技術で造られたかぶせ物「冠」だ。それまでは、銀歯と硬質レジンジャケット冠、セラミック冠が主な選択肢だった。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/324202  

Posted by athena  at 11:59Comments(0)

2018年05月08日

昭和大学が2019年度入試で新制度導入!

◆2019年度入試 医学部一般選抜(I期)入試利用の歯学部、薬学部併願について

【制度の概要】
1.医学部志願者のうち、歯、薬学部も同時併願希望の場合、入学検定料は正規料金に比べ減額
2.医学部選抜I期の1次試験[学力:4教科]を受験(前日の歯、薬学部選抜I期も別に受験可能)
3.医学部選抜I期の1次試験合否判定方法 歯科用オイルレス エアーコンプレッサー
(1)医学部の合格基準に達した者(歯学部、薬学部の合格基準にも達した者)
   →医学部2次試験(歯学部、薬学部も受験権利はある)
(2)医学部の合格基準には達しないが歯学部、薬学部、または両方の合格基準には達した者
  (医学部、歯学部、薬学部それぞれの合格最低点は異なる)
   →歯学部、薬学部、または両方の2次試験 
4.医学部2次試験において医学部と共通問題の小論文試験を受験。その後、該当学部の面接試験。
  ※2学部以上合格し面接試験となる場合は、希望順位上位の学部のみ面接試験 超音波スケーラー用チップ

【試験日】
・一次:平成31年1月25日(金)※学力試験(地方会場:大阪・福岡もあります)
・二次:平成31年2月2日(土)または3日(日)※小論文・面接(一次合格者のみ)

【募集人員】
 歯学部:3名、薬学部:5名

【入学検定料】
<歯学部併願> 9万円
  通常:医学部6万円+歯学部5万円 合計11万円 ※2万円減額
<薬学部併願> 7万円
  通常:医学部6万円+薬学部3万5,000円 合計9万5000円 ※2万5000円減額
<歯学部、薬学部併願> 10万円
 通常:3学部合計14万5,000円 ※4万5,000円減額

【転部入学制度の適用】
  入学後の1年次成績によっては転部入学制度により2年次からの学部の変更も可能!
 (例:歯学部1年→医学部2年、薬学部1年→医学部2名、薬学部1年→歯学部2年など)

http://teeths.blog.wox.cc/entry270.html  

Posted by athena  at 16:34Comments(0)

2018年05月08日

平成30年度日本学校歯科医会記者会見を開催

平成30年4月18日(水)、歯科医師会館の702会議室にて、川本強会長、齋藤秀子副会長、柘植紳平副会長、平塚靖規副会長、長沼善美専務理事、広報担当の佐々木貴浩常務理事、学術担当の野村圭介常務理事、生涯研修制度担当の竹内純子常務理事が出席のもと、平成30年度記者会見を開催いたしました。根管長測定器

川本会長は冒頭、①中学校の歯科保健教育に歯周病および歯肉炎についての課題解決学習が位置付けられたこと(※1)②健康保険(今回の診療報酬改定)の中に、学校歯科医と乳児期・学齢期の口腔機能が評価されたこと(※2)の2つの喜ばしい事柄を、長年に渡る本会の文部科学省への要望と学校歯科医の学校歯科保健活動による成果として紹介しました。根管治療機器

続く担当役員による報告では、それぞれ副会長・常務理事が「平成28年度の学習指導要領改訂および29年度の学習指導要領解説」、「本会の学校歯科医生涯研修制度」、「本会の小児口腔機能発達不全症への今後の取り組み予定」について説明しました。 質疑応答が行われた後、長沼専務理事が平成30年度の全国大会(沖縄県・鹿児島県)の紹介等を行い、閉会いたしました。

なお、今回ご出席いただきました新聞社は、以下の通りです。(順不同・敬称略)

・株式会社東京医歯薬出版社 ・日刊医療新聞社
・医療経済出版株式会社   ・株式会社第一歯科出版

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/323786  

Posted by athena  at 16:31Comments(0)

2018年05月07日

EDAをそのまま治療に用いるには、なんらかの方法で重合させた大量のEDAをなんども注射する必要があります

当然このような操作は流産の危険性を高めてしまいます。この研究では、私たちの体の中で最も安定性の高い分子と言える抗体分子の一部(Fc部分)をEDAに結合させ、EDAを安定化させるとともに自然に重合させる戦略をとっています。もちろん、実際の治療を行う前に、マウスや犬を用いて、EDA-Fcを羊水に一回注射するだけで毛の発生を促すことを確認しています。このようなマウスや犬を用いた基礎研究の結果に基づき、実際にこのFc-EDAを2人の妊婦さんに投与し、3人のXLHEDの子供の治療に成功したのがこの研究です。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

治療経過と成績
今回選ばれた妊婦さんは、以前にXLHEDを持つ子供を出産し、今度の妊娠でも子供に同じ遺伝子変位が伝わっていることが出生以前遺伝子診断で確認できている二人です。出生以前に遺伝子診断が確定すると、人工中絶を選ばれるお母さんも多いのですが、このお母さんたちは子供を望まれ、胎児期の治療の可能性にかけてみられたのだと思います。二人のお母さんのうち1人は双子を妊娠しておられたため、治療の対象となった子供さんは三人になります。超音波スケーラー用チップ

治療は妊娠26週と31週の2回、胎児の体重1kgあたり100mgのFc-EDAを羊水中に注射するだけす。羊水への注射は常に流産の危険を伴いますが、おそらくどの病院でもその気になれば実行可能な方法だと思います。

最初の子供たち(双生児)についてですが、EDA-Fcの注射で汗腺の発達という点ではほぼ満点の治療成績を示しました。命に関わる汗腺の形成はほぼ正常レベルに回復して、実際に2歳まで発熱の発作は全く起こらなかったようです。さらに歯の数や、唾液腺、涙腺などもほぼ正常に回復して、治療がうまくいったことを示しています。

しかしもう一人の子供の場合、歯や涙腺、唾液腺についてはほぼ正常に形成されたのに、汗腺だけは完全に回復できなかったようです。おそらく、汗腺の発生のスケジュールが個人個人異なっているためと考えられます。今後投与の回数やEDA-Fcの量を増やしたほうがいいかもしれません。ただだからと言って、注射回数を増やすと流産の危険性が高まりますから、投与法も含めさらに多くの子供さんで検討する必要があると思います。

http://teeths.blog.wox.cc/entry268.html  

Posted by athena  at 15:19Comments(0)

2018年05月07日

遺伝子の変異による発達障害を胎児期に治療する

自閉症の科学シリーズとタイトルをつけましたが、今日紹介したい論文は、胎児期に治療できる可能性がある遺伝病があることを示した研究で、自閉症とは直接関わりがないことをお断りしておいたほうがいいでしょう。しかし、自閉症の多くは胎児期・発達期の神経ネットワーク形成過程の問題に由来しています。すぐに関係がなくても、胎児期、発達期の治療法の研究は、将来の自閉症治療にもつながる可能性があると考え、シリーズとして紹介することにしました。根管長測定器

XLHED
日本語でも、英語でも、読もうとすると舌を噛みそうな名前、X-linked hypohidrotic ectodermal dysplasia (X染色体連載低発汗性外胚葉異形成症:XLHED)、のついた病気があります。X染色体上に位置するEDAと名前がついた分子をコードする遺伝子の突然変異が原因の病気で、突然変異を持つ男性のみに、1)汗腺の形成不全による発汗障害、2)毛根形成障害、3)歯の数の減少、の3つの症状を中心に、口腔や鼻腔の様々な発生障害が起こります。根管治療機器

これらの症状のうち、体温を調節する汗が出ないことが最も深刻で、体温が上昇し易く、特に子どもの場合死を招いてしまう心配があります。EDAは細胞膜から細胞外に飛び出ている分子で、毛根や汗腺の元になる皮膚上皮細胞を刺激して発生を促しています。これまでの研究で細胞が刺激されると何が起こるのかなど良く研究が進んでいます

遺伝子の突然変異があっても、もし外から正常のEDAを供給することができれば、この病気を治療することができるはずです。EDAはもともと細胞膜上に存在していますが、細胞膜から切り離しても効果を発揮できることがわかっています。すなわち、効果を持つEDA分子を試験管内で合成できるのです。大事なことは、EDAが毛根や汗腺の発生するときだけに必要で、大人になると必要がなくなることです。実際、成長して病気が完成してしまうと、EDAに反応する細胞は皮膚から消えてしまい、外からEDAをいくら足しても、治療ができないのです。一方、EDAが必要な胎児期や発達期であれば、合成したEDAを外から加えることで、EDAの機能が欠損した子供の病気を治療できることができるはずです。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/322605  

Posted by athena  at 15:15Comments(0)

2018年05月04日

口腔がん無料検診

 (一社)秦野伊勢原歯科医師会主催の「歯と口の健康週間事業」が6月2日(土)に行われる。これにあわせて実施される「口腔がん無料検診」の申し込みを受け付け中。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 対象は秦野市在住者で定員30人(申し込み多数の場合は抽選)。会場は秦野市保健福祉センター1階の検診諸室で、午後1時半から。超音波スケーラー用チップ

 希望者ははがきに住所、氏名(ふりがな)、年齢、性別、電話番号を記入し、〒257―0051秦野市今川町1の3「秦野伊勢原歯科医師会事務局」まで郵送する。5月18日(金)必着。

 問い合わせは同歯科医師会【電話】0463・83・3117(月・水・金 午前10時〜午後4時)又は市健康づくり課【電話】0463・82・9603へ。

http://teeths.blog.wox.cc/entry266.html  

Posted by athena  at 13:05Comments(0)

2018年05月04日

犯罪死見逃し防げ! 「死因究明制度」拡充求め法医学者らが提言へ

 犯罪死の見逃しを防ぐために「死因究明制度」のさらなる拡充を求め、法医学者らのグループ「死因究明・個人識別システム研究会」が今月中にも、内閣府や各政党に提言を提出することが3日、関係者への取材で分かった。死因究明を担う専門機関の整備などを目指した時限法が失効し、取り組みが道半ばで立ち止まっていることを問題視。後継法成立や、解剖実施の地域間格差解消を求める提言で、議論の促進を図りたい考えだ。(村嶋和樹) 根管長測定器

 平成18年に表面化したパロマ給湯器による一酸化炭素中毒死事故や、19年の時津風部屋力士暴行死事件などで犯罪死の見落としが相次いだことを契機に、死因究明制度の充実に向けた法整備の動きが活発化。24年、議員立法で死因究明等推進法と死因・身元調査法の関連2法案が成立した。根管治療機器

 死因究明等推進法は、死因究明推進を国、地方自治体の「責務」と明記し、死因究明を行う専門機関の整備▽人材の育成▽遺体の検案・解剖の実施体制の充実-などを重点施策に掲げた。その後、閣議決定された「死因究明等推進計画」に基づき、専門機関整備に向け、医師・歯科医師会や行政、警察、大学などが情報共有などを行う協議会の設置が各都道府県で進められてきたが、設置済みは昨年12月末現在で28都道府県にとどまっている。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/322374  

Posted by athena  at 12:55Comments(0)

2018年05月03日

CT検査の被曝線量、医療機関に記録義務づけへ

 病気の診断に欠かせない放射線検査による医療被曝(ひばく)を低減するため、厚生労働省は27日、CT(コンピューター断層撮影)検査をする医療機関に、患者の被曝線量の記録を義務づける方針を決めた。他よりも高い線量で検査している施設には、線量の設定の再検討を促す仕組みを取り入れる。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 この日の放射線検査の適正管理に関する有識者検討会で了承された。厚労省は今後、医療法の省令を改定し、義務づける項目を明記する方針。超音波スケーラー用チップ

 医療現場での放射線検査はCTのほか、乳がん検診のマンモグラフィーや、血管・血流を調べる血管造影がある。CT検査は増加傾向で、推計で年計約3千万件。病気の早期診断や治療成績の向上に貢献している一方、CT装置や検査数は世界的に最多の水準で医療被曝も多いとされる。

http://teeths.blog.wox.cc/entry264.html  

Posted by athena  at 11:52Comments(0)

2018年05月03日

目の奥に激しい痛み 群発頭痛、涙や鼻水も

 65歳の男性。左目の奥と左側の頭に、キリでもみ込まれるような痛みがあります。夜も痛みで眠れません。眼科ではドライアイと言われ、脳神経外科では異常なしの診断でした。「群発頭痛」ではないかと疑っていますが、病名は何でしょうか。根管長測定器

 Q どのような病気が考えられますか。
 A 激しい頭痛がある場合、くも膜下出血など命に関わる病気が関係していることもあるので、まずは脳の画像検査を受けてください。それらが否定された場合、一つの可能性として「群発頭痛」が考えられます。根管治療機器

 Q 群発頭痛とは。
 A 片目の奥がえぐられるような激しい痛みがあり、痛みと同じ側の目から涙や鼻水が出るのが特徴です。片頭痛は体を動かすと痛むので寝込んでしまうのに対し、群発頭痛は痛みでじっとしていられません。痛みは15分~3時間以内で毎日ほぼ同じ時間帯に起こります。1~2カ月でいったん治まり、翌年、同じころに再び痛みが出ることがあります。

 Q 治療法は。
 A 片頭痛の治療薬でもあるトリプタンが効きます。発作が出たときに自分ですぐに対処できる自己注射があります。また、酸素吸入も7割の人に効果があるとされ、いずれも保険適用されています。群発期にはアルコールによって頭痛発作が誘発されるので禁酒が必要です。

 Q 相談者は診断がついていません。
 A 痛みの持続時間や症状が診断のポイントです。刺されるような痛みが数秒以内で、1日に1回もしくは多数、目の充血や鼻水などの症状がなければ「一次性穿刺様(せんしよう)頭痛」という珍しいタイプの可能性もあります。

 Q 何科を受診したらよいですか。
 A 神経内科など頭痛専門医の受診をお勧めします。日本頭痛学会のウェブサイトに全国の専門医が掲載されています。そこから「頭痛ダイアリー」をダウンロードして、痛みの頻度や種類を記録しておけば診断に役立ちます。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/322188  

Posted by athena  at 11:49Comments(0)