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2018年06月18日

医療費の推計方法を疑問視、見直しを主張 - 日病協

 日本病院団体協議会(日病協)の山本修一議長は13日の定例記者会見で、同日の代表者会議で社会保障の将来見通しについて、「かつての医療費推計を基にいろいろ議論するのはいかがなものか」との意見が出たことを明らかにした。【齋藤栄子】 歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 社会保障審議会では、「2040年を見据えた社会保障の将来見通し」を議論しており、厚生労働省は、医療給付費が18年度の39.2兆円から40年度には最大で70.1兆円に増えるとする推計結果を出している。山本議長は会見で、「推計ではずっと右肩上がりなのに対して、実績は少しお辞儀をしかけている状態」として、推計とここ数年の実績値の間に隔たりがあると指摘した。超音波スケーラー用チップ

 「外来患者に関しては、むしろ患者数が減少しているという実績をしっかり反映させた推計を立てるべきではないか」との意見もあったといい、山本議長は推計方法そのものを見直すべきだとの考えを明らかにした。

http://teeths.blog.wox.cc/entry312.html  

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2018年06月18日

歯周病治療法として注目されている3DS

とはいえ、ガムなどで臭いをごまかすのはあくまで対症療法に過ぎない。何らかの疾患が原因の口臭の場合は当然、治療が必要となってくる。例えば、歯周病が原因の口臭は、臭いがとても独特で強烈だという。根管長測定器

「歯周病は、家庭でのホームケアがとても重要になってきます。放置された歯周病の臭いは症状の進行とともにひどくなりますが、歯科医院で管理されると減ってきます。ですから、一日も早くクリニックと家庭でのご自分の管理法を知り、実践することをお勧めしています」 根管治療機器

日進月歩の医学の世界においては近年、「3DS」と呼ばれる歯周病治療法が注目されている。3DSは「Dental Drug Delivery System」の呼び名に由来し、抗菌剤と殺菌消毒薬を注入した専用マウスピースを口に装着し、歯周病菌などに直接作用させることで歯垢の定着を抑える治療法だ。抗菌剤と殺菌消毒薬は唾液に洗い流されることなく、長時間の薬の効果が期待できるというメリットがある。そのほか、プロバイオテイクスなどのサプリも効果が実証されてきているという。

ただし、一朝一夕の治療や対策で劇的に口腔内環境が変わるわけではない。口臭の予防やケアには、中長期的な自己管理が重要であると肝に銘じておこう。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/338196  

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2018年06月15日

医師による診断と 専門の医療施設での治療が必要

 どちらの治療においても、まずは医師による診断が必要であり、無呼吸症候群の検査、診断のできる専門の医療施設での対応となる。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 睡眠の質を蝕む睡眠時無呼吸症候群――。超音波スケーラー用チップ

 この病気には加齢や生活習慣の変化が関与していると言われており、今後ますます睡眠時無呼吸症候群の患者数は増加すると推測されている。

 睡眠時無呼吸症候群は、学力や労働生産性の低下等の悪影響を生むため、各個人が睡眠健康について自己管理をしていくことが重要である。

 繰り返しになるが、日常生活に支障があるような過度な眠気がある場合は睡眠時無呼吸症候群を疑うこと。そして、もし睡眠時無呼吸症候群である場合には、適切な治療を行い、睡眠の「質」の改善に努めてもらいたい。

http://teeths.blog.wox.cc/entry310.html  

Posted by athena  at 16:11Comments(0)

2018年06月15日

睡眠時無呼吸症候群に対する対策は まず本人の自覚から始まる

 睡眠時無呼吸症候群に対する対策としては、まず本人が睡眠時無呼吸症候群であるという自覚から始まる。根管長測定器

 実は、睡眠時無呼吸症候群は、自覚症状があまりないため気が付きにくいことが問題となっている。本人が自覚をするために、日常生活に支障があるような過度な眠気がある場合は、睡眠時無呼吸症候群を疑うことが重要である。根管治療機器

 また、起床時に、口が渇いている、頭がズキズキと痛む、熟睡感がない、身体が重い、すっきりと起きられないといった症状も、睡眠時無呼吸症候群を疑うきっかけとなる。

 このようにして、まず隠れている睡眠時無呼吸症候群に気づき、そして次に適切な治療を行い睡眠の質を上げることで症状の改善を試みる。

 睡眠時無呼吸症候群の治療法は、「持続的陽圧呼吸療法」と「口腔内装置」の二つが主流だ。前者の持続的陽圧呼吸療法は、鼻にマスクを密着させた状態で眠り、無呼吸が起きた時に自動的に機械が判断して、吸気のタイミングで空気を送り込み、塞がってしまう気道を拡張し、無呼吸状態に陥るのを防ぐ装置を用いた治療である。

 現状、睡眠時無呼吸症候群に対して現在一番有効な治療法であり、軽症から重症まで幅広い適応が可能であるが、その一方で装置が大掛かりでなじめず治療が継続できないこともある。後者の口腔内装置は、歯科医によって制作されるマウスピース型の装置で、持続的陽圧呼吸療法よりも簡易的であるため導入しやすいことから軽症な場合には有効な治療法となりうるが、重症の場合は上述の持続的陽圧呼吸療法に頼らざるを得ない。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/337644  

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2018年06月14日

歯ぎしりによる歯の破壊を防ぐ方法

残念ながら、歯にダメージを与える歯ぎしり自体の治療法は、現時点ではありません。そのため、歯ぎしりをしてしまっても歯を破損せずに済むようなマウスピース「スプリント」を歯科医院で作り、就寝中だけ口の中にはめておく方法をとることになります。これによって、歯ぎしりによる歯の破壊を防止することができます。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

マウスピースを使用しない一般的な対処法として、以下のような方法があります。

1. 前歯を短く設定する
被せものなどで形を優先すると、噛み合わせからみて余分な部分は欠けてしまいます。審美的に問題があるほど短く見える場合でも、噛み合わせからすると、正常な状態であることが多いのです。超音波スケーラー用チップ

2. 一度欠けたら同じ形は望まない
差し歯が欠けた場合、もしかしたら歯の根が折れて抜歯になっていたかも知れません。運良く欠けただけで済んだと思って、見た目が悪くても噛み合わせ優先の形に変更します。

3. 定期的に噛み合わせの調整を行なう
歯ぎしり破壊が起きない様に被せものを設定しても、歯ぎしりが被せもの以外の歯を摩耗させます。半年〜1年で定期的に噛み合わせの調整を行うと、歯ぎしり破壊の予防になります。

噛み合わせ優先の形は、歯の位置や上下の歯のバランスなどで決まるため、一般的には見た目がそれほど綺麗に見えないことが多いようです。ただし上下の歯を数多く一度に修正して、噛み合わせと見た目のバランスを修正できることもあるので、病院でよく相談するようにしましょう。

http://teeths.blog.wox.cc/entry308.html  

Posted by athena  at 16:03Comments(0)

2018年06月14日

歯の治療が続く? トラブル傾向に当てはまる人は要注意!

■すでに前歯に差し歯が数本ある
犬歯間の3本以上が被せものになっている場合、歯ぎしりの影響を強く受けている可能性があります。特に奥歯は歯の治療があまりないのに、前歯にだけ被せものが多い場合は、歯ぎしりによる歯の破壊が起きているかも知れません。根管長測定器

■歯周病はないが歯ぎしりがある
歯周病で歯ぎしりの癖があれば、歯周病が進行して、欠ける前に歯がグラグラしてきます。健康な歯ぐきの状態で、特に前歯を前後に擦り合わせる癖がある場合は、前歯の差し歯を破損しやすくなります。根管治療機器

■被せもので歯並びを修正した
悪い歯並びを被せるとき修正した場合。歯ぎしり運動を無視して、見た目重視の形にすると衝撃が増え、元の形の様になるまで、差し歯を壊し続けることもあります。

■以前歯が欠けたことがる
歯が欠けたり、以前にもトラブルを起こしたことがある場合、噛み合わせが欠けた部分に強くぶつかっているため、そのまま形を元に戻すと同じ様に壊れることがあります。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/336992  

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2018年06月13日

さらに日常でも自転車で転んで顔面を打つなどで歯が抜けてしまうケガとなる事もあり得ます

 野球やソフトボール、バスケやテニスなど、顔面を強打する可能性のある競技は様々。さらに日常でも自転車で転んで顔面を打つなどで歯が抜けてしまうケガとなる事もあり得ます。新生姜さんの他の人へのリプライで「牛乳は浸透圧が人体と同じ」という点と「入手しやすい」点において牛乳に浸けて受診する様奨めています。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 このツイートが拡散された日に、ちょうど地元の歯科医にお世話になったのでこの件について聞いてみました。すると「牛乳は体液と浸透圧が同じなので生理食塩水がない時にはそうして欲しい」との返答。さらに、スポーツドリンクや経口補水液でも大丈夫か?という質問には「ドリンク類の中に含まれる糖分が雑菌の繁殖を早めるので、ドリンク類はやめておいた方が良い」との見解でした。超音波スケーラー用チップ

 そして、「とにかく一刻も早く受診して欲しい。そして抜けた歯は汚れが付いている場合はざっと水で流して汚れを流してから牛乳に浸けて持ってきてくれれば再度定着する可能性が高まります」とも。歯に残っている組織が完全に洗い流されると歯茎に残っている組織と結合できず、再植できないのでしっかり洗うのはNG。あくまでも「汚れが流れればOK」だそうです。

 口のケガは出血と唾液も相まって出ている血液が多く見えてしまい、パニックになる人も多いかもしれません。しかし、適切な処置方法を頭の中に入れておけばパニックになる前に応急処置を行う事もできます。

http://teeths.blog.wox.cc/entry306.html  

Posted by athena  at 12:03Comments(0)

2018年06月13日

もしも顔面強打して歯が抜けたら 意外と知られていない応急処置「牛乳に浸ける」

 急なケガの対処法は覚えていて損はない知識。しかし、意外と知られていない応急処置も結構あります。とある歯科医の呟きが「意外と知らなかった知識」と大拡散しています。根管長測定器

 その知識とは、不意のケガで歯が根元から抜けてしまった時の応急処置。歯科医の“新生姜”さんが「今日、部活中に顔面強打して前歯が抜けたって子が来院したんだけど、抜けた歯を持ってきてくれたのはいいけど綺麗にピカピカに洗ってあった…… 抜けた歯は洗っちゃダメ、そのまま牛乳につけて持ってきてくれたら再植できる可能性あるから」とつぶやいています。根管治療機器

 続くツイートで「ベストなのは生理食塩水につけて持ってきてくれる事だけど難しいから 牛乳も未開封のものが望ましいので、コンビニで小さいパック買うのが良 どれも無理なら自分の口に入れて口腔外科に来て下さい、あまり舐めないように」と。

 このツイートには「今の保健室には歯の保存液もあるはず」「遅くても30分以内に歯科医に持っていく事」などの知識がさらに追加でリプライされているほか、「もっと昔に知っていれば」「この知識のおかげでケガで抜けた前歯が治りました」など大きな反響になっています。

 野球やソフトボール、バスケやテニスなど、顔面を強打する可能性のある競技は様々。さらに日常でも自転車で転んで顔面を打つなどで歯が抜けてしまうケガとなる事もあり得ます。新生姜さんの他の人へのリプライで「牛乳は浸透圧が人体と同じ」という点と「入手しやすい」点において牛乳に浸けて受診する様奨めています。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/336659  

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2018年06月12日

日歯、オンライン資格確認等の議論で要望  ―社保審医保部会

 第112回社会保障審議会医療保険部会が5月25日、全国都市会館で開催され、「2040年を見据えた社会保障の将来見通しと政策課題」「オンライン資格確認等」について議論が行われた。歯科用オイルレス エアーコンプレッサー

 日歯常務理事の遠藤秀樹委員は、医療保険のオンライン資格確認について、歯科医療機関に混乱を招くことがないよう意見・要望を述べた。超音波スケーラー用チップ

 議論で遠藤委員は、小規模診療所が多数を占める歯科の事情を説明した上で、医療機関に生ずる費用負担を明示するよう求めるとともに、医療機関にこの問題が浸透していないことについて、「十分に周知できるような対応」「本格導入する場合は、永続性のある先を見据えた対応」を要望した。

 さらに、医療機関がマイナンバーカードを操作する中で個人情報のトラブル等が発生しないような対応を要請。特にセキュリティ等の問題に関する医療機関の負担増への配慮を求めた。

 また、被保険者番号の資格確認の重要性を認める一方で、「オンラインになっても保険証の発行等がスムーズに行われなければ、誤ったデータが出ることになる。発行事務そのものも変えないとオンラインのメリットは生まれない」と指摘。患者が未回収の保険証で来院した場合についても、医療機関が責任を被ることがないよう求めた。

http://teeths.blog.wox.cc/entry304.html  

Posted by athena  at 15:31Comments(0)

2018年06月12日

2025年の先に向けた議論 日歯メールマガジン

 先日、内閣官房、内閣府、財務省、厚労省から「2040年を見据えた社会保障の将来見通し(議論の素材)」と題した推計資料が公になった。これまでは2012年に公表された2025年までの推計数字が中心だったが、6年ぶりに新しい資料が示された形である。今後これらの数字も参考に新たな議論が展開されるものと考える。根管長測定器

 将来推計に基づく議論は計画的でなければならない。最近「地域別診療報酬」「給付率自動調整」等の議論が並ぶ。それらに対する日歯の個別見解は既に公にしているが、苦渋の決断を下し、国民の信も問うて、計画性をもって進めてきた「社会保障と税の一体改革」の基本的部分である「消費税率引き上げ」を2度に亘り延期し、その評価も無いまま出てくる新しい議論に国民は安心をするのか。根管治療機器

 昨年の衆議院選挙の世論調査で、国民が注目する政策の第1に挙げたのが「社会保障政策」であった。国の大本である社会保障制度は、国民が安心と信頼を寄せるものでなければならない。経済状況により患者の負担率が自動的に変わるような流動的で不安定な仕組みに、国民の安心が得られる筈はない。

 国民が、老後や万一の時に支えてくれる制度に安心をもって初めて、個人消費が進み、経済が活性化し、財政再建も進む筈である。日歯は国民の健康と生活を守る立場で、しっかりと議論をして参りたい。

http://blog.eigyo.co.jp/luccye/article/336306  

Posted by athena  at 15:27Comments(0)